7月29日至8月2日，德國慕尼黑骨外科醫(yī)院合伙人、德國明斯特大學(xué)教授Herbort教授來到河南省直第三人民醫(yī)院擔(dān)任國際客座教授，并在醫(yī)院開展了一系列學(xué)術(shù)交流活動，包括門診、查房、手術(shù)指導(dǎo)、手術(shù)實(shí)操、科室內(nèi)部培訓(xùn)、科室管理討論、重點(diǎn)疑難病例討論、大師公開課等。

歡迎儀式

7月29日上午，河南省直第三人民醫(yī)院黨委書記曹曉強(qiáng)，院長李華偉，副院長袁啟東，院長助理、脊柱微創(chuàng)外科首席專家周紅剛，醫(yī)務(wù)部主任劉長明，骨科主任沙宇，健康管理中心主任于遠(yuǎn)東，康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任劉強(qiáng)，運(yùn)動醫(yī)學(xué)科王元新主任等出席學(xué)術(shù)交流活動開啟儀式。

儀式由副院長袁啟東主持，他向Herbort教授一行表示歡迎，并對參會的河南省直第三人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和骨科、脊柱微創(chuàng)外科及康復(fù)科相關(guān)與會專家進(jìn)行介紹。

黨委書記曹曉強(qiáng)致辭，他向遠(yuǎn)道而來的Herbort教授一行表示衷心的歡迎，并對河南省直第三人民醫(yī)院的基本情況、醫(yī)院特色、?？平ㄔO(shè)路徑進(jìn)行了介紹，他希望雙方圍繞我院骨科學(xué)科建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行深入交流，共同探討?？莆磥戆l(fā)展，繼續(xù)提高?？茖?shí)力和科研學(xué)術(shù)水平，助力骨科學(xué)科建設(shè)更上一層樓！

院長李華偉對本次學(xué)術(shù)交流給予高度肯定，他表示：?？平ㄔO(shè)需在放眼國際的同時(shí)結(jié)合實(shí)際，因地制宜，在學(xué)科發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新上看齊世界，在服務(wù)定位上立足河南。河南是醫(yī)療需求大省，本次高水平的交流合作錨定人民需求，交流范圍全面覆蓋臨床、學(xué)術(shù)、技術(shù)，以膝骨關(guān)節(jié)炎的診治為重點(diǎn)，為建設(shè)更高水平的骨科?？铺泶u加瓦。

隨后，Herbort教授與沙主任分別簡要介紹各自的醫(yī)院和科室，并就本次客座教授學(xué)術(shù)訪問的重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)化診療以及臨床研究等問題進(jìn)行深入交流。

歡迎儀式結(jié)束后，Herbort教授在沙主任團(tuán)隊(duì)帶領(lǐng)下參觀河南省直第三人民醫(yī)院的運(yùn)動大廳和手術(shù)室，了解該院骨科與康復(fù)中心的基本運(yùn)作情況。

科室見面會

7月29日下午，Herbort教授與沙宇主任團(tuán)隊(duì)一起進(jìn)行疑難病例討論，探討諸如髕骨反復(fù)脫位的臨床查體標(biāo)準(zhǔn)和治療手法、脛骨平臺后方骨折的開放或關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位的選擇以及HTO與UKA、TKA適應(yīng)癥和力線還原程度等關(guān)節(jié)與運(yùn)動骨科的診療和手術(shù)難點(diǎn)。

之后，Herbort教授與科室醫(yī)生一同進(jìn)行病房大巡查，了解住院病人情況以及醫(yī)院科室病房和醫(yī)護(hù)管理的基本情況，為深入了解該科室的日常診療運(yùn)作并提出改進(jìn)建議打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

本次Herbort教授的交流訪問不僅讓中德兩國醫(yī)院在保膝領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流步入新階段，也為深化河南省直第三人民醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)和標(biāo)準(zhǔn)化、提高臨床診療水平帶來新的思路和啟發(fā)。

東院區(qū)專家門診

7月30日上午，Herbort教授與沙宇主任團(tuán)隊(duì)在河南省直第三人民醫(yī)院東院區(qū)進(jìn)行周五手術(shù)直播病例的術(shù)前病情討論和手術(shù)方案的制定。

在隨后的專家門診活動中，Herbort教授對求診患者進(jìn)行了細(xì)致的查體問診，了解他們的主要訴求。為ACL韌帶受損后或是UKA康復(fù)階段患者查體時(shí)，Herbort教授演示了非常實(shí)用的膝關(guān)節(jié)自主鍛煉方法，讓患者通過自主鍛煉大腿后側(cè)肌肉有效改善關(guān)節(jié)伸直度。

為雙髖股骨頭壞死累及膝關(guān)節(jié)的患者提供準(zhǔn)確的查體診斷時(shí)，Herbort教授強(qiáng)調(diào)，在膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題的病例中，髖關(guān)節(jié)累及膝關(guān)節(jié)也是一個(gè)重要的因素，應(yīng)鑒別診斷后再做膝關(guān)節(jié)的相關(guān)治療。隨后，Herbort教授為髕股關(guān)節(jié)問題、內(nèi)側(cè)半月板損傷、膝內(nèi)翻畸形引發(fā)疼痛、ACL撕裂等患者進(jìn)行細(xì)致的查體，并逐一給予診療建議。

骨外科臨床與科研項(xiàng)目專題研討會

7月30日下午，骨外科臨床與科研項(xiàng)目專題研討會順利舉行中，Herbort教授以實(shí)際的科研項(xiàng)目出發(fā)，對比三項(xiàng)大型多中心隨機(jī)對照研究、薈萃研究和單中心研究，分析ACL重建中使用腘繩肌腱以及股四頭肌肌腱移植的術(shù)后效果。

通過研究分析對比，Herbort教授提出他的臨床研究邏輯和思路。科研專題講課結(jié)束后，Herbort教授與沙主任團(tuán)隊(duì)共同探討科室的臨床項(xiàng)目發(fā)展方向，為科室的科研發(fā)展助力。

Herbort教授每年ACL重建手術(shù)量超過400臺，其中100臺是ACL結(jié)合MCL重建。他主導(dǎo)提出的ACL損傷后修復(fù)整體關(guān)節(jié)穩(wěn)定度的理念，是領(lǐng)先世界水平的理念。本次訪問河南省直第三人民醫(yī)院，該理念得以與中國的運(yùn)動骨科專家分享，如果在臨床上能推廣運(yùn)用，有望能極大提高ACL損傷重建的成功率，實(shí)現(xiàn)更有效的保膝。

手術(shù)實(shí)操與指導(dǎo)

7月31日下午，Herbort教授操刀為河南省直第三院骨科團(tuán)隊(duì)演示俯臥位后方入路單向錨釘固定后交叉韌帶止點(diǎn)撕脫骨折手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下滑膜探查部分切除。河南省直第三人民醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)表示，在教授的操作中學(xué)到了非常多實(shí)際有效、極大提高手術(shù)治療的手術(shù)要點(diǎn)。

隨后Herbort教授為團(tuán)隊(duì)的單髁置換術(shù)UKA進(jìn)行手術(shù)指導(dǎo)，為團(tuán)隊(duì)提供單髁置換術(shù)的新參考。

西院區(qū)專家門診

8月1日清晨，本次客座教授行程在河南省直第三人民醫(yī)院西院區(qū)解鎖新地點(diǎn)，沙宇主任與Herbort教授在該院區(qū)骨科門診接診患者，為科室運(yùn)動骨科團(tuán)隊(duì)帶來許多運(yùn)動骨科診斷觀念的更新。

得知Herbort教授的到來，許多運(yùn)動損傷或者膝關(guān)節(jié)退行性病變的患者慕名前往就診，包括前叉功能喪失伴內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)炎患者、骨性畸形且脛骨側(cè)畸形明顯伴膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定患者、左膝關(guān)節(jié)軟骨缺損伴外翻畸形的馬拉松愛好者、膝關(guān)節(jié)退行性病變十余年的患者、膝關(guān)節(jié)前叉重建導(dǎo)致外側(cè)半月板功能喪失患者、雙下肢內(nèi)翻畸形累及踝關(guān)節(jié)患者、足球運(yùn)動損傷后因行內(nèi)側(cè)半月扳切除術(shù)導(dǎo)致后續(xù)滑膜皺襞綜合征、外側(cè)副韌帶斷裂術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)的專業(yè)排球運(yùn)動員、股骨頭壞死累及膝關(guān)節(jié)患者、外傷致前叉斷裂后半月板切除與韌帶重建術(shù)后疼痛患者等。

在門診期間，Herbort教授詳細(xì)分享自己的查體訣竅，如在膝關(guān)節(jié)損傷后肌肉僵硬情況下如何讓患者自主拉伸放松肌肉，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉的療程與關(guān)鍵點(diǎn)把控，UKA\TKA與HTO的實(shí)際臨床適應(yīng)癥情況，以及疑似髖關(guān)節(jié)累及膝關(guān)節(jié)疼痛或者膝關(guān)節(jié)累及踝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，如何進(jìn)行鑒別診斷等重要話題。

隨后Herbort教授在沙宇主任團(tuán)隊(duì)陪同下，前往科室病房進(jìn)行查房，重點(diǎn)了解周五手術(shù)病人的基本情況，并為其查體。緊接著返回會議室為該患者進(jìn)行術(shù)前方案規(guī)劃和術(shù)中要點(diǎn)的分解。

大師公開課暨第三十四屆截骨與軟骨修復(fù)再生技術(shù)保膝學(xué)習(xí)班

8月2日中德關(guān)節(jié)外科交流與大師公開課暨第三十四屆截骨與軟骨修復(fù)再生技術(shù)保膝學(xué)習(xí)班順利舉行。

公開課伊始，李華偉院長向Herbort教授頒發(fā)客座教授證書。

Herbort教授以題為《HTO適應(yīng)癥與手術(shù)技巧》開啟理論課環(huán)節(jié)，并重點(diǎn)解釋保膝治療中需要注意軟骨、半月板與韌帶以及關(guān)節(jié)力線的處理。

在HTO適應(yīng)癥方面，Herbort教授強(qiáng)調(diào)除骨關(guān)節(jié)炎與軟骨狀況外，還需綜合考慮膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定程度、以及預(yù)防性檢測其他因素，如骨髓水腫。同時(shí)，教授在講課中分享了HTO病例伴有前叉損傷的情況，需要考慮調(diào)整脛骨平臺的后傾角，并分享其調(diào)整的范圍和標(biāo)準(zhǔn)。隨后沙宇主任以《HTO手術(shù)技術(shù)》為與會者分析HTO手術(shù)步驟以及注意要點(diǎn)。

講課結(jié)束后，Herbort教授與沙宇主任團(tuán)隊(duì)進(jìn)行HTO手術(shù)實(shí)操。此手術(shù)病例術(shù)前已準(zhǔn)備3D導(dǎo)板，為術(shù)中精準(zhǔn)截骨提供非常好的依據(jù)。這是一次精準(zhǔn)高效的手術(shù)直播，Herbort教授在術(shù)中詳細(xì)分解了手術(shù)步驟，并且重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)保護(hù)脛骨內(nèi)側(cè)神經(jīng)的保護(hù)處理，以此避免術(shù)后疼痛問題。Herbort教授手術(shù)技藝精準(zhǔn)高超，與沙宇主任團(tuán)隊(duì)術(shù)中合作無間。本次手術(shù)直播吸引了14.5萬在線觀看人次，是一次非常成功的線上手術(shù)指導(dǎo)活動。

本次Herbort教授中國行學(xué)術(shù)活動的成功舉辦，標(biāo)志著中德專家在保膝外科領(lǐng)域的合作邁上了新臺階，也為河南省直第三人民醫(yī)院骨科的發(fā)展注入了新的動力。這次活動不僅提升了該院骨科的技術(shù)與診療水平，也為更多的患者帶來了福音。